5 procent van de mensen zweet overdreven veel: dit valt er volgens dermatoloog tegen te doen

[Thijs]

5 procent van de mensen zweet overdreven veel: dit valt er volgens dermatoloog tegen te doen
Eindelijk, zomerse temperaturen in ons land. Heerlijk dat warme weer, maar geen lolletje voor mensen die overmatig zweten, zo’n 5 procent van de bevolking. Is er nog iets meer aan te doen dan vaak douchen en schone kleren meenemen? Dermatoloog Mandy Prins over waarom de een meer zweet dan de ander, en welke behandelopties er zijn.

Arwen Kleyngeld 25-06-24, 16:15

Dat we zweet verliezen is heel normaal. ,,Het is nodig om je lichaam te beschermen tegen oververhitting’’, zegt dermatoloog Mandy Prins. Ze behandelt mensen met hyperhidrosis, ofwel overmatig zweten, in Máxima MC in Eindhoven. De een transpireert wat meer dan de ander, maar sommige mensen verliezen buitensporig veel zweet. ,,Over het hele lichaam of lokaal. Overmatig zweet zie je vaak vooral op de handen, het hoofd en de oksels, omdat daar meer zweetklieren zitten.’’

Wanneer is veel zweten te veel?

Ongeveer 5 procent van alle mensen heeft last van overdreven veel transpiratie, aldus Prins. ,,Het komt meestal in de familie voor. Bij een veel kleinere groep kan ook sprake zijn van een bijwerking van medicatie, een aandoening zoals een infectie, diabetes of een hartstoornis, gebruik van drugs of alcohol of overgewicht.’’
Overmatig zweet ruikt meestal niet vies. ,,Er zijn twee soorten klieren die zweet produceren: klieren die veel vocht afgeven en zweetklieren in de oksels en schaamstreek die geur afgeven. Bij een kleine groep is sprake van extra zweet met de vervelende geur, maar de grootste groep heeft vooral last van het vocht.’’
Niet iedereen met hyperhidrosis heeft er evenveel last van. ,,Er zijn mensen die het niet vervelend vinden. Ze douchen misschien iets vaker, maar verder leiden ze hun leven zonder problemen. Anderen vinden het wel heel beperkend. Er zijn zelfs mensen die feestjes of andere sociale gebeurtenissen vermijden. Ze willen geen handen schudden vanwege de zweethanden, passen hun kleding aan en nemen altijd een schoon shirt mee.’’

Wat kan je zelf doen tegen overmatig zweet?

,,Een oplossing met aluminiumchloride verstopt de zweetklieren en zorgt er daardoor voor dat je minder zweet. Door twee of drie keer per week de huid te deppen, kun je ernstig zweten verminderen. Dit middel kun je gewoon bij de drogist kopen, of in een iets hogere dosering op voorschrift van de huisarts bij de apotheek. Een nadeel is dat het de huid kan irriteren.’’
Eventueel kun je medicijnen krijgen op doktersvoorschrift. ,,Die remmen het zenuwsignaal dat aanzet tot zweten. Deze middelen hebben wel bijwerkingen, je kan er onder andere een droge mond van krijgen.’’ Een nieuw lokaal middel tegen okselzweet is glycopyrroniumcrème. ,,Dit is alleen op recept verkrijgbaar en wordt niet vergoed.’’

Wat kan de dermatoloog voor je betekenen?

De dermatoloog behandelt alleen patiënten met overmatig zweet die daar al langer dan zes maanden last van hebben. ,,En het mag niet samengaan met andere klachten, zoals nachtzweten”, zegt Prins. ,,Anders kan het een onderliggende oorzaak hebben.’’
Bij de grootste groep patiënten is het probleem lokaal, in handen, voeten of oksels. Okselzweet is goed aan te pakken met botulinetoxine A, beter bekend onder de merknaam Botox. Het zenuwsignaal dat de zweetklieren aanstuurt, wordt daarmee lamgelegd. ,,Het effect houdt drie tot zes maanden aan, daarna kan de behandeling worden herhaald. De behandeling wordt soms vergoed door de zorgverzekering.’’

We kunnen een iontophore­se-behande­ling uitvoeren met hele lichte wissel­stroom in speciale handen- en voetenba­den
-Mandy Prins, dermatoloog

Een andere optie is een behandeling met een miraDry-apparaat. ,,We testen eerst waar het zweet precies vandaan komt. Dat gebied wordt verhit, waardoor de zweetklieren kapot gaan. De zweetproductie is na een of twee behandelingen met gemiddeld 80 procent verminderd. Het resultaat is blijvend.’’ Een nadeel van deze behandeling is dat het vrij duur is en niet wordt vergoed door de verzekering. Eén behandeling kost 1500 euro, twee keer 2500 euro.
Zweethanden en -voeten zijn lastiger te behandelen. Daar is een behandeling met Botox te pijnlijk en met miraDry niet mogelijk. ,,We kunnen een iontophorese-behandeling uitvoeren met hele lichte wisselstroom in speciale handen- en voetenbaden. Dat werkt pas na ongeveer tien behandelingen van twintig minuten en daarna moet je het twee tot drie keer per week blijven herhalen.’’
Een andere optie voor zweethanden is een operatie, waarbij de zenuw die de zweetklieren aanstuurt wordt doorgesneden. ,,Maar die ingreep is niet zonder risico en moet onder narcose worden uitgevoerd. Daarom gebeurt dit bijna nooit.’’

Bron: https://www.destentor.nl/gezond/5-proce ... ~a649de6d/