Interview met dr. Theo Klinkenberg van de hyperhidrosis-kliniek

Diverse onderwerpen met betrekking tot hyperhidrosis, huisarts, dermatoloog, zweet ervaringen etc.

Moderators: Erje, Thijs

Thijs
Site Admin
Site Admin
Berichten: 2046
Lid geworden op: di apr 26, 2005 10:45 pm
Contacteer:

Interview met dr. Theo Klinkenberg van de hyperhidrosis-kliniek

Bericht door Thijs » ma mar 12, 2018 9:13 am

Wat is de exacte naam van de vernieuwde ETS operatie die u uitvoert?

Wij hebben de operatie vernoemt naar de vernieuwing die we hebben doorgevoerd. BSS = Bilaterale Single-port Sympathicotomie. Bilaterale staat voor dubbelzijdige (beide kanten, links en rechts, in 1 operatie), Single-port staat voor operatie via 1 poort / 1 klein sneetje van nog geen 1 cm per kant, Sympathicotomie staat voor doornemen van de zenuw en dus niet verwijderen van de zenuw.


Wat is het verschil tussen de oude ETS operatie en de vernieuwde operatie die u uitvoert?

Het belangrijkste verschil is dat de operatie in 1 keer aan beide kanten wordt uitgevoerd via een klein sneetje van nog geen 1 cm. Daarnaast halen wij de zenuw niet meer weg maar nemen de zenuw op bepaalde nivo’s door. Dat heet een sympathicotomie. Dus een meer verfijnde en veel minder traumatische operatie.


Wat houdt de behandeling precies in? (Wat doet u feitelijk?)

De operatie vindt plaats onder algehele narcose maar ook lokale verdoving van het sneetje. Dat helpt tegen de pijn in de periode na de operatie. We opereren eerst rechts via een sneetje van nog geen 1 centimeter in de oksel. We brengen een cameraatje binnen en zoeken de zenuw op. We kijken waar we de zenuw moeten doornemen en brengen speciale instrumenten in de borstholte om de zenuw op de juiste plaats en juiste wijze door te nemen. Daarna doen we de linker kant.


Voor welke lichaamsdelen is de operatie geschikt?

De operatie is geschikt voor de handen en de oksels. Ook kan deze operatie worden ingezet bij zweten van het aangezicht en bij blozen.
Voor deze laatste twee aandoeningen geldt dat het succes aanzienlijk lager ligt en de kans op bijwerkingen groter is. We zijn bezig met een studie naar deze laatste twee aandoeningen om het succes te vergroten en de kans op bijwerkingen te verkleinen. Dat doen we overigens ook bij de patiënten met overmatig zweten van de handen en de oksels. Vanaf de eerste patiënt houden we alle wetenschappelijke gegevens nauwkeurig bij. Zo leren we de patiënten en de aandoening steeds beter kennen, maar ook het succes en de bijwerkingen.


Is de operatie ook geschikt voor overmatig zweten aan de oksels?

De operatie is ook geschikt voor de oksels. Echter zijn we ons wel bewust dat er momenteel mogelijk goede alternatieven zijn met een blijvend resultaat. De miraDry heeft naar mijn mening voor de oksels zeker zijn plaats verworven. Het is alleen jammer dat er nog steeds te weinig wetenschap met de miraDry wordt verricht. Uiteindelijk moet wetenschap laten zien dat het een goede behandeling is. Het liefst ook wetenschap die bij herhaling goede resultaten laat zien.


Hoeveel operaties zijn er inmiddels uitgevoerd?

Meer dan 1100 operaties.


Wat zijn de resultaten van de operatie bij zowel okselzweten als aan de handen?

In onze handen ligt het succes bij oksel zweten rond de 90% en voor de handen is dat nagenoeg 100%. Deze resultaten zijn zowel op de korte termijn als op de lange termijn. En wij kunnen deze resultaten keer op keer laten zien. Dat is belangrijk omdat je daarmee wetenschappelijk aantoont dat je een succesvolle behandeling in handen hebt.


Is er risico op compensatiezweet en hoe hoog is die risico?

Compensatiezweet is nog steeds een vervelende bijwerking van de operatie. Je handen of je oksels zijn fraai droog maar op andere delen van het lichaam neemt het zweten toe. Bij de oude operatie was deze bijwerking veel sterker en vaker aanwezig dan bij onze nieuwe operatie. De manier van opereren en de manier waarop de zenuw behandeld wordt is zeker van invloed op deze bijwerking. Voor ons is compensatiezweet de belangrijkste bijwerking die bij ons nog steeds veel wetenschappelijke aandacht krijgt. Wij proberen te achterhalen waarom deze bijwerking ontstaat en waarom bij de ene patiënt wel en bij de andere patiënt niet. Daar hebben we ideeën over die we wetenschappelijk proberen te toetsen.


Wordt de operatie vergoed?

Ja, onder voorwaarden wordt de operatie vergoed.


Wat zou u tegen patiënten willen zeggen die nog twijfelen om de operatie te ondergaan?

Laat je heel goed voorlichten over de mogelijkheden en onmogelijkheden, het succes en de bijwerkingen. Laat je voorlichten door de experts op het gebied van overmatig zweten. Experts die deze behandelingen in grote aantallen verrichten en precies bij ieder individu weten welke behandeling de beste behandeling is.


Met dank aan dr. Theo Klinkenberg van de hyperhidrosis-kliniek.

Plaats reactie
  • Vergelijkbare Onderwerpen
    Reacties
    Weergaves
    Laatste bericht